Apa yang harus Anda ketahui tentang mutasi Inggris dan apa artinya untuk mengakhiri pandemi
Health

Apa yang harus Anda ketahui tentang mutasi Inggris dan apa artinya untuk mengakhiri pandemi


Andy Larsen menjawab pertanyaan besar tentang varian baru COVID-19, termasuk mengapa kami belum tahu apakah itu sudah ada di sini.

(AP Photo / Frank Augstein) Polisi berdiri di samping pemberitahuan elektronik yang memberi tahu tentang pengujian virus corona untuk membantu membersihkan tumpukan barang, truk, dan penumpang di luar Pelabuhan Dover di Dover, Inggris, Rabu, 23 Desember 2020. Pengangkutan dari Inggris dan penumpang dengan tes virus negatif mulai tiba di pantai Prancis, setelah Prancis melonggarkan blokade dua hari atas varian virus baru. Blokade telah mengisolasi Inggris, menelantarkan ribuan pengemudi dan menimbulkan kekhawatiran akan kekurangan.

Apakah 2020 memiliki satu kejutan terakhir untuk kita?

Sejak pandemi dimulai, ada ketakutan terhadap mutan, strain virus yang mengubah permainan. Jadi ketika ilmuwan Inggris menemukan varian baru yang disebut B.1.1.7 pada bulan Desember, tentu saja kami ingin mengetahui apakah ketakutan kami menjadi kenyataan.

Setelah beberapa minggu belajar, kami telah memperoleh pengetahuan yang nyata tentang apa yang terjadi di sini – di mana ketakutan kami terwujud dan di mana ketakutan itu tidak terjadi. Baik sains tentang varian dan konsekuensi potensinya sangat menarik, jadi mari kita uraikan status penelitian saat ini. Tapi pertama-tama, izinkan saya menjawab pertanyaan yang saya tahu ada di depan pikiran Anda. Apakah itu disini? Apakah di Amerika Serikat atau bahkan Utah? Jawaban singkatnya adalah kita tidak tahu, teruslah membaca dan saya akan menjelaskan alasannya.

Bagaimana kami menemukan varian baru?

Di wilayah Kent, Inggris tenggara, para ilmuwan mencoba mencari tahu penyebab lonjakan infeksi yang tak terduga. Mereka secara genetik mengurutkan sampel dari beberapa orang sakit dan menemukan sesuatu yang tidak mereka duga – varian dari virus corona yang secara signifikan berbeda dari yang biasanya menyebar di daerah tersebut.

Secara khusus, ada 17 mutasi pada varian ini. Itu angka yang sangat besar, karena umumnya virus mengambil satu atau dua mutasi per bulan.

Dan ternyata perubahan virus bisa jadi signifikan. Seringkali, mutasi tidak benar-benar melakukan apa-apa – seperti kalimat yang salah ketik, arti dari bahasa genetik tetap sama bahkan dengan satu atau dua huruf yang berbeda. Tubuh membaca kalimat tersebut dengan cara biasa.

Namun dalam varian ini, kesalahan ketik tampaknya sangat penting. Salah satu mutasi telah diduga untuk memudahkan virus mengikat ke sel manusia. Mutasi lain mungkin membantu virus kadang-kadang menyelinap melewati respons kekebalan manusia.

Astaga. Jika virus biasanya mengalami satu atau dua mutasi per bulan, bagaimana varian ini mendapatkan 17 perubahan tanpa kita sadari?

Hipotesis utama adalah bahwa itu berasal dari pertempuran panjang satu individu dengan virus corona. Dalam beberapa kasus yang tidak biasa yang terjadi beberapa bulan terakhir, virus memiliki kesempatan untuk mereplikasi berkali-kali sehingga mutasi dapat terjadi dengan kecepatan yang dipercepat. Itu terutama benar ketika virus harus menghindari segala macam rintangan yang disebabkan secara medis, dari obat remdesivir hingga terapi plasma.
Ambil contoh seorang pria berusia 45 tahun yang berjuang melawan virus corona selama lima bulan sebelum akhirnya meninggal karena penyakit tersebut. Para ilmuwan mengurutkan virusnya selama penyakitnya dan menemukan banyak mutasi.

Seorang pria berusia 45 tahun melihat mutasi berulang pada virus korona selama pertempuran 5 bulan melawan penyakit tersebut.

Sebagian besar waktu, perubahan virus ini mati dengan individu yang terlibat. Bagaimanapun, pasien COVID-19 jangka panjang biasanya berada di rumah sakit, meminimalkan kemungkinan menularkannya kepada orang lain. Namun, dalam kasus ini, sepertinya variannya lolos ke dunia nyata.

Apa perbedaan antara varian dan strain?

Perlu dicatat bahwa kita tidak berurusan dengan “strain” baru dari virus corona, tetapi “varian” baru. Intinya, pikirkan seperti ini: SARS-CoV-2 yang menyebabkan pandemi ini adalah jenis yang berbeda dari virus SARS-CoV-1 yang menyebabkan pandemi tahun 2003. Tingkat mutasi yang kita lihat pada virus ini di Inggris tidak cukup signifikan untuk naik ke tingkat istilah “strain”.

Apakah varian ini membuat virus corona semakin menular?

Kami masih memikirkannya. Untuk melakukannya, kami membandingkan seberapa cepat penyebaran varian baru dibandingkan dengan varian lain di Inggris

Secara khusus, studi pracetak yang dirilis Rabu memperkirakan bahwa versi ini mungkin 56% lebih dapat ditularkan. Perkiraan lain mengatakan varian mungkin 70% lebih dapat ditularkan. Katakanlah yang pertama benar. Dalam hal ini, Anda dapat mengalikan angka menular saat ini R0 – ukuran berapa banyak orang yang terinfeksi oleh rata-rata orang dengan virus corona – dengan 1,56.

Terlepas dari angkanya, ingatlah bahwa semua perkiraan ini didasarkan pada bukti tidak langsung. Apa yang terjadi di Inggris dapat disebabkan oleh faktor lain: Bagaimana jika varian pertama kali menyebar pada kelompok orang yang sangat sosial atau ceroboh? Itu mungkin cukup untuk menjelaskan perbedaannya.

Tapi tunggu! Kami juga menemukan bahwa orang dengan varian juga rata-rata memiliki viral load yang lebih tinggi di tenggorokan mereka. Ini mungkin menjelaskan, sebagian, mengapa kita melihat penyebaran yang lebih tinggi: Mereka yang sakit dengan varian tersebut dapat menyebarkan lebih banyak partikel virus daripada biasanya.

Jadi, meskipun kami tidak tahu pasti, kami memiliki mekanisme biologis yang diusulkan untuk peningkatan penularan, mekanisme epidemiologis untuk peningkatan penularan, dan ketika kami menghitung kasus, kami melihat peningkatan penularan. Saya pikir kesimpulan bahwa varian lebih menular relatif aman, meskipun kami ingin melakukan lebih banyak penelitian untuk menentukan dengan tepat seberapa jauh lebih menular.

Apakah varian tersebut menyebabkan penyakit yang lebih parah?

Kami tidak memiliki buktinya saat ini. Menurut versi Eropa dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit kami, tidak ada laporan kematian yang lebih tinggi atau hasil klinis yang lebih buruk.

Namun, para pejabat menawarkan batasan: Sebagian besar dari mereka yang telah menjalani rangkaian infeksi virus korona berusia di bawah 60 tahun. Ada baiknya kita tidak melihat varian ini membunuh banyak sekali orang muda, tetapi kita tidak benar-benar tahu apa yang terjadi dengan orang tua.

Namun, perlu diingat bahwa virus biasanya berkembang menjadi lebih menular dan tidak terlalu parah. Seperti yang dikatakan Derek Lowe dari Science, “Ingat, bukanlah tugas virus membuat orang sakit parah: Ini tugas virus untuk membuat lebih banyak virus. Secara keseluruhan, itu umumnya lebih baik disajikan oleh strain yang lebih mudah ditangkap dan tidak merobek inang mereka terlalu kejam. “

Apakah varian baru di AS?

Kami belum menemukannya, tetapi itu karena perbedaan yang aneh tentang berapa banyak sampel virus corona yang kami urutkan di negara kami vs. Inggris. Hingga Rabu, Amerika Serikat telah mengurutkan 37 sampel virus corona di sepanjang Desember. Di Inggris, para peneliti telah mengurutkan 3.774 sampel dalam rentang waktu yang sama.

Ahli epidemiologi Trevor Bedford melihat jumlah spesimen yang diurutkan dari waktu ke waktu di Inggris vs. AS (Sumber: https://twitter.com/trvrb/status/1341806686965665792)

Mengingat bahwa sekitar 60% kasus London adalah varian baru saat ini, sepertinya mungkin akan menyelinap ke AS pada suatu saat, tetapi kami tidak tahu apakah ada atau di mana tempatnya. AS benar-benar perlu meningkatkan kecepatan dan kuantitas pengurutan virus korona.

Akankah vaksin bekerja pada varian baru?

Kami pikir vaksin hampir pasti akan tetap berfungsi, tetapi kami sedang memeriksa untuk memastikan.

Masuk akal untuk sedikit takut – bagaimanapun, banyak mutasi berada di bagian kode genetik yang menciptakan protein lonjakan virus, yang juga merupakan bagian yang menjadi target vaksin kita. Jika lonjakan itu berubah terlalu radikal, vaksin bisa dianggap tidak efektif.

Tetapi jika itu masalahnya, varian tersebut kemungkinan juga akan menghindari antibodi yang dibuat ketika orang terkena virus corona. Itu berarti orang yang sudah sakit bisa sakit lagi. Tapi di Inggris, mereka tidak melihat infeksi ulang. Singkatnya, antibodi alami masih bekerja, jadi ada alasan bagus untuk berpikir bahwa antibodi vaksin juga akan bekerja.

Ada kemungkinan vaksin tidak akan seefektif varian ini seperti yang lain, tetapi kita berbicara tentang poin persentase, bukan kegagalan yang mengubah permainan. Baik Moderna dan Pfizer mengatakan bahwa para ilmuwan mereka akan melakukan eksperimen untuk mengetahui lebih lanjut.

Apa dampak varian tersebut pada tahap akhir pandemi?

Yah, itu bisa menyebabkan malapetaka.

Di Amerika, sebagian besar negara bagian telah memberlakukan pembatasan virus korona terbatas karena mereka terbukti cukup untuk menjaga virus agar tidak lepas kendali, sambil tetap memungkinkan orang untuk menjalani kehidupan sehari-hari. Akibatnya, sebagian besar Amerika melihat angka penularan yang efektif sekitar 1 – yang berarti setiap orang yang terinfeksi menulari satu sama lain, sehingga kasus tumbuh atau menyusut cukup lambat. Utah’s R saat ini diperkirakan 1,01, misalnya.

Rincian Rt.live tentang tingkat penularan efektif – Rt – di 50 negara bagian Amerika pada 24 Desember.

Tetapi jika varian baru mulai menyebar di AS, dan melakukannya lebih cepat daripada yang dapat kami lakukan untuk memvaksinasi orang, tindakan penahanan kami saat ini tidak akan cukup. R kami 1 akan berubah menjadi R 1,56 atau lebih, dan kami akan melihat kasus mulai berlipat ganda dalam beberapa minggu. Tanpa perubahan, mereka akan terus tumbuh secara eksponensial, dan rumah sakit kita akan dibanjiri.

Itulah mengapa Inggris mengunci orang lagi, mengharuskan mereka untuk tinggal di rumah kecuali dalam kasus perjalanan mendesak, janji medis, dan olahraga di luar ruangan. Kebanyakan penerbangan sudah dibatalkan, restoran ditutup, dan lain sebagainya.

Harapan kami adalah upaya penahanan Inggris agak berhasil, dan kami dapat meningkatkan vaksinasi pada waktunya untuk mengalahkan varian baru. Memberi setidaknya 60% orang vaksin yang 90% efektif adalah a Betulkah cara efektif untuk mengurangi virus corona di komunitas.

Namun varian tersebut memang berpotensi meningkatkan tekanan perlombaan vaksinasi, tidak diragukan lagi. Mendapatkan dosis pada sebanyak mungkin orang secepat mungkin selalu penting, tetapi terutama dalam kasus perubahan virus korona yang sangat menular.

Andy Larsen adalah seorang kolumnis data. Dia juga salah satu penulis beat Jazz Utah dari The Salt Lake Tribune. Anda dapat menghubunginya di [email protected].


Dipersembahkan Oleh : Slot Online

Baca Juga : Pengeluaran HK